Diyabet Nedir? Belirtileri, Türleri ve Tedavi Yaklaşımı
Diyabet, kan şekeri (glukoz) düzeyinin normalden yüksek seyretmesi ile karakterize kronik bir metabolik hastalıktır. Ancak diyabet yalnızca “şeker yüksekliği” değil, tüm metabolik sistemi etkileyen bir durumdur.
Diyabet Nedir?
Glukoz, hücrelerin temel enerji kaynağıdır. Bu enerjinin kullanılabilmesi için pankreastan salgılanan insülin hormonuna ihtiyaç vardır.
Diyabet iki temel mekanizma ile gelişir:
-
İnsülinin yetersiz salgılanması
-
İnsülinin etkisinin azalması (insülin direnci)
Bu durumda glukoz hücre içine giremez ve kanda birikir.
Diyabet, uzun vadede damarlar başta olmak üzere birçok organ sistemini etkileyen sistemik bir hastalıktır.
Diyabet Türleri
Tip 1 Diyabet
-
Otoimmün mekanizma ile gelişir
-
Genellikle genç yaşta ortaya çıkar
-
İnsülin tedavisi gerektirir
Tip 2 Diyabet
-
En sık görülen diyabet türüdür
-
Temel mekanizma insülin direncidir
-
Zamanla insülin yetersizliği gelişir
Prediyabet
-
Kan şekeri normalden yüksek ama diyabet düzeyinde değildir
-
Erken müdahale ile geri döndürülebilir
Gestasyonel Diyabet
-
Gebelikte ortaya çıkar
-
Anne ve bebek için dikkatli takip gerektirir
Diyabet Belirtileri
Diyabet bazen uzun süre belirti vermeyebilir.
-
Sık idrara çıkma
-
Aşırı susama
-
Halsizlik
-
Kilo değişiklikleri
-
Görme bulanıklığı
-
Yaraların geç iyileşmesi
Özellikle Tip 2 diyabet uzun süre sessiz ilerleyebilir.
Diyabet Tanısı Nasıl Konur?
-
Açlık kan şekeri
-
OGTT (şeker yükleme testi)
-
HbA1c
-
Rastgele kan şekeri
Tanı, tek bir ölçümle değil, klinik değerlendirme ile birlikte konur.
Diyabetin Uzun Vadeli Riskleri
-
Kalp ve damar hastalıkları
-
Böbrek hasarı
-
Göz hasarı
-
Sinir hasarı
-
İnme riski
Ancak iyi kontrol ile bu riskler büyük ölçüde azaltılabilir.
Diyabet Tedavisi
Beslenme
-
Sürdürülebilir ve dengeli beslenme planı
Fiziksel Aktivite
-
İnsülin duyarlılığını artırır
İlaç Tedavisi
-
Metformin
-
SGLT2 inhibitörleri
-
GLP-1 agonistleri
-
İnsülin
Tedavi kişiye özeldir.
Diyabet ve Metabolik Sağlık
Diyabet yalnızca şeker hastalığı değildir:
-
İnsülin direnci
-
Kronik inflamasyon
-
Damar hasarı
-
Metabolik yaşlanma
ile ilişkilidir.
Amaç sadece HbA1c’yi düşürmek değil, uzun vadeli metabolik sağlığı korumaktır.
Kimler Risk Altındadır?
-
Ailede diyabet öyküsü
-
Fazla kilo
-
Hareketsiz yaşam
-
PCOS
-
Gebelikte diyabet öyküsü
-
Hipertansiyon ve dislipidemi
Yaklaşımım
Diyabet yönetiminde sadece kan şekeri değerlerine odaklanmam.
-
HbA1c
-
İnsülin direnci
-
Lipid profili
-
Karaciğer fonksiyonları
-
Kardiyovasküler risk
-
Yaşam tarzı
birlikte değerlendirilir.
Amaç; sadece diyabeti kontrol etmek değil, uzun vadeli metabolik denge ve yaşam kalitesi sağlamaktır.